ADMINISTRASI KONTRAK TINDAK LANJUT PEMUTUSAN KONTRAK

       Dalam hal kontrak dengan pengadaan APBN untuk pemutusan kontrak agar melaporkan ke KPPN
       ( Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara ), dibuat surat pemutusan atau penghentian sebagaimana 

        form berikut :
       

  Nomor              :                                                                                    Jakarta, ..............   2017

  Lampiran          : Satu Lembar

  Hal                    : Permintaan Pembatalan Data Kontrak

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara

Di ....................

Dengan memperhatikan Peraturan Direktur Jendral Perbendaharaan Nomor : PER-58/PB/2013 tentang Pengelolaan Data Supplier dan Data Kontrak dalam Sistem Perbendaharaan dan Anggaran Negara, dengan ini kami mengajukan permintaan pembatalan Data Kontrak:

a.    Nomor Kontrak                          :

b.    Nomor Register Kontrak (NRK)                                                                                        :

c.    Nama Supplier                          :

d.    Nomor Register Supplier (NRS):

e.     Kode dan Nama Satker            :

f.     Nilai Kontrak                              :

g.    Nilai Kontrak yang dibatalkan   :

Alasan pembatalan kontrak adalah sebagai berikut:

........................

Sebagai bahan pertimbangan untuk melengkapi permintaan dimaksud, kami lampirkan kartu pengawasan kontrak terakhir.

Demikian atas kerjasama Saudara disampaikan terima kasih.

Pejabat Pembuat Komitmen

   

Mudjisantosa